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乙肝检查 乙肝患者如何正确看待B超检查

乙肝患者在就诊过程中,医生都会告诉他,需要定期复查的项目中有一项就是肝脏B超,但是肝脏B超结果的描述却让很多人产生疑惑,有些专业术语看不懂,就会引起莫名紧张害怕,担心自己病情出现了问题。B超检查简单易行,价格不贵,而且对身体没有丝毫损伤,所以目前已经非常普及了。B超最重要的作用是筛查小肝癌。当前肝癌能早期诊断、早期手术根除,主要归功于有B超的定期检查。

乙肝患者在就诊过程中,医生都会告诉他,需要定期复查的项目中有一项就是肝脏B超,但是肝脏B超结果的描述却让很多人产生疑惑,有些专业术语看不懂,就会引起莫名紧张害怕,担心自己病情出现了问题。

首先我们要对B超检查有一个大概的了解,用一个客观的心态去看待B超,不要被它吓坏了。B超检查简单易行,价格不贵,而且对身体没有丝毫损伤,所以目前已经非常普及了。

B超的缺点是什么?就是描述的主观性。不同诊断医生由于经验不同、工作的严谨性不同,可以有不同的描述,甚至错误的诊断,使患者困惑,甚至恐慌。可以说,是否有正确的诊断与检查医生的经验和专业密切相关。

由于仪器性能固有的限制,可能出现漏检,也可能出现一些假象。所以,看病的医生必须结合患者的其他临床资料,来综合分析判断。

大多数患者可能都在自己的化验单上见过这样的描述:光点增粗”、“回声增强”等形容词,不了解的人就会非常害怕,但这些描述有较大的主观性,与实际病变的符合率不高,一般用来描述慢性肝炎的细微病变。所以没有其他异常情况时也不用过于担心了。

同样的,“肝脏的斜径增加了1厘米”、“脾的厚度有所变化”等量化指标都难以做得很精确,如果在不同医院做的检查,甚至在同一医院不同时间做的检查,结果可能都不太一样。此时动态观察的结果会更有指导意义。

那么B超对肝病的哪些诊断是比较可靠的呢?

B超对慢性肝病的“占位性病变”(即占了位置的病灶),如小囊肿、血管瘤、胆囊息肉、胆囊或胆管结石的检查判断结果大都是正确的,不过这些都不算很重要的问题,一般不必再做进一步检查。

B超可以发现2cm的结节,这时必须进一步做CT或磁共振检查来确定病变性质。B超对重要的发现,一般只作为筛检方法,结果只显示“提示”,而最终需要做CT或磁共振来确诊。

B超还有一个很重要的功能是什么呢?

B超最重要的作用是筛查小肝癌。当前肝癌能早期诊断、早期手术根除,主要归功于有B超的定期检查。所以大家还是要遵医嘱定期复查哦,不要因为这一次正常的,就不注意后期的观察了。

同时,肝硬化患者每6个月必须检查B超和甲胎蛋白,这是国际的医学常规,如有发现异常,还需要CT或磁共振来确诊。

B超可以判断慢性肝炎炎症和纤维化的轻重吗?

B超是很重要的肝病变的筛检方法,但对判定肝炎的病情程度帮助有限。B超检查肝炎可发现肝实质弥漫性增粗和增强,许多情况可出现相同的表现,并不能特征性反映肝实质炎症或肝纤维化。

B超对弥漫性病变除脂肪肝外,并不敏感,对肝纤维化这样的精细病变,不可能依靠B超来诊断,所以还是要综合分析。

其实,不只是B超,包括CT和磁共振等影像检查,对肝炎诊断或病情评估都没有肯定的意义,肝炎患者做影像检查,主要对检出其合并症有用,如合并肝硬化、腹水,但对轻度肝硬化的诊断灵敏性也不足。

了解了以上知识,希望对大家以后观察B超检查结果有一定的帮助,不要盲目的害怕担心,有问题一定要先和医生沟通后再做决定。

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