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乙肝怎么治 你真的可以停药了吗

乙肝治疗的过程中,大家最关心的事情莫过于停药了!以目前的治疗水平来说,乙肝患者需要长期吃药,这也成了大家的心病。现在是不是对乙肝停药标准了解很清晰了呢!所以说,乙肝抗病毒能否停药,不是单纯的服药达到5年时间或其它几年时间就可以停了,而是要综合患者病情与治疗指标来判断的。

乙肝治疗的过程中,大家最关心的事情莫过于停药了!以目前的治疗水平来说,乙肝患者需要长期吃药,这也成了大家的心病。

经常有患者来问:“医生,我指标都正常了,可以停药了吗?”

“我已经吃了5年了,可以停药了吗?”

所以,停药标准一直是我们每一个乙肝朋友都很关注的事情。今天,我们就来看看最新的停药标准是什么?

首先还是先看一下2015年版我国乙肝防治指南中关于应用核苷(酸)类药物的停药标准,大家好有个对比。

推荐意见:HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(大三阳):建议总疗程至少4年,在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发(B1)。

推荐意见:HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(小三阳):建议治疗达到HBsAg消失且HBV DNA检测不到,再巩固治疗1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药(B1)。

然后再来看最新版指南中的停药标准有何变化:

推荐意见:HBeAg阳性慢性感染者(大三阳)采用恩替卡韦、TDF或TAF治疗。治疗1年若HBV DNA低于检测下限、ALT复常和HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变,可考虑停药,延长疗程可减少复发(A1)。

推荐意见:HBeAg阴性CHB患者(小三阳)采用恩替卡韦、TDF或TAF治疗,建议HBsAg消失且HBV DNA检测不到后停药随访(A1)。

另外,针对乙肝肝硬化患者,新、旧指南的推荐意见均为需要长期抗病毒治疗,不建议随意停药。

大家对于上面每一条推荐意见末尾的小括号是不是很疑惑,其实这个小括号里的标记是关于本条推荐意见的推荐等级,为了尽量严谨,也为了让大家一次了解透彻,下边把推荐意见分级给大家介绍一下。

推荐意见的证据等级和推荐等级说明:

证据等级分三级

高质量(A):进一步研究不大可能改变对该评估结果的信心。

中等质量(B):进一步研究有可能对该评估结果的信心产生重要影响。

低质量(C):进一步研究很有可能影响该评估结果,且该评估结果很可能改变。

推荐等级分两级

强推荐(1):充分考虑到证据的质量、患者可能的预后及预防、诊断和治疗效果,有较高的成本效益比。

弱推荐(2):证据价值参差不齐,推荐意见存在不确定性,或推荐的意见可能会有较差的成本效益比等,更倾向于较低等级的推荐。

现在是不是对乙肝停药标准了解很清晰了呢!所以说,乙肝抗病毒能否停药,不是单纯的服药达到5年时间或其它几年时间就可以停了,而是要综合患者病情与治疗指标来判断的。

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