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胰岛素是一种 胰岛素是什么

胰岛素,是一种蛋白质激素,由胰脏内的胰岛β细胞分泌。胰岛素参与调节糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。目前更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素是第三代胰岛素——胰岛素类似物。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗。

我们的生活中有着形形色色的药品,很多药品我们虽然听说过,但却不知道它是具体是什么,胰岛素就是这样的药物,今天小编为大家带来的话题便是:胰岛素是什么?对胰岛素的认知误区、胰岛素的分类。

胰岛素是什么

胰岛素,是一种蛋白质激素,由胰脏内的胰岛β细胞分泌。胰岛素参与调节糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。其分子量为5808道尔顿。胰岛素应用于临床数十年,从抗原性较强的第一代动物胰岛素到基因重组但餐前需要等待30分钟的第二代人胰岛素,再发展到现在可以很好模拟生理性人胰岛素分泌模式的胰第三代胰岛素类似物。目前更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素是第三代胰岛素——胰岛素类似物。

对胰岛素的认知误区

1、胰岛素会导致危险低血糖。2型糖尿病人吃什么水果好患者比1型糖尿病患者低血糖危险更小。大部分2型糖尿病患者都很容易出现焦虑、手抖、出汗、食欲超强等低血糖症状。少量摄入糖(稀释果汁、葡萄糖片等)即可快速逆转低血糖问题。

2、注射胰岛素意味着控制糖尿病的各种努力全失败。正确饮食和锻炼对2型糖尿病患者始终很重要,但服用药物则因人而异。大量2型糖尿病患者最终都需胰岛素治疗,糖尿病的早期症状但不能将这看作“失败”。

3、注射胰岛素会非常疼痛。大多数患者表示,扎指尖测血糖比注射胰岛素更疼。其实,如今胰岛素注射已接近无痛。

4、糖友总是需要胰岛素。实际上,1型糖尿病患者(占5%—10%)的确需要胰岛素,而2型糖友(占90%—95%)可能不需要。

5、胰岛素一旦用了就不能断。在刚确诊或处于孕期时,一些2型糖尿病患者只是暂时需要胰岛素。有些患者自然减肥或手术减肥后,就不再需要注射胰岛素;但其他患者则一直需要注射胰岛素。

6、胰岛素很难注射。如今,患者使用的是笔式胰岛素注射器,携带方便,无需冷藏,通常每天注射一次即可。

7、胰岛素需要每天注射。胰岛素注射具有选择性,通常每日1次(一般于晚上注射)。胰岛素注射也可以与口服药相结合。如果血糖依然居高不下,则需要一日多次在饭前注射胰岛素。

8、2型糖尿病的早期症状患者自己无法产生胰岛素。发病初期,2型糖尿病患者的身体会产生超过正常水平的胰岛素,即“高胰岛素血症”。注射胰岛素有助于克服胰岛素抵抗。

9、胰岛素是糖尿病治疗最后一招。虽然一些患者在尝试各种疗法之后才选择注射胰岛素,但这并非最佳治疗策略。接受胰岛素治疗越早,患心脏病和中风等并发症的几率就越小。

胰岛素的分类

一、胰岛素按药效时间长短分类

一、短效胰岛素(常规型)

1、重组人胰岛素注射液

此药物可用于静脉输液,起效时间快,维持时间短。多用于18岁以下1型糖尿病患者。

2、胰岛素注射液(动物胰岛素)

3、生物合成人胰岛素

一般于餐前30分钟左右皮下注射可每天3次皮下注射注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。

二、中效胰岛素

此药物只能皮下注射用于控制空腹血糖,不能用于静脉输液。主要用于控制凌晨3:00后的血糖水平,不受吃饭(进餐)影响,要求在固定时间使用,使用前摇匀。

三、预混胰岛素

此药物注射后30分钟必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐,防止低血糖休克。

胰岛素使用注意事项

1、胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定,可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时在低血糖后可出现反跳性高血糖,即Somogyi反应。若睡前尿糖阴性,而次晨尿糖强阳性,参考使用胰岛素剂量,应想到夜间可能有低血糖症,此时应试行减少胰岛素剂量,切勿再加大胰岛素剂量。

2、为了防止血糖突然下降,来不及呼救而失去知觉,应给每一病人随身记有病情及用胰岛素情况的卡片,以便不失时机及时抢救处理。

3、注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。故需经常更换注射部位。

4、少数可发生荨麻疹等,偶有过敏性休克。

5、极少数病人可产生胰岛素耐受性:即在没有酮症酸中毒的情况下,每日胰岛素需用量高于200单位。其主要原因可能为感染、使用皮质激素或体内存在有胰岛素抗体,能和胰岛素结合。此时可更换用不同动物种属的制剂或加服口服降血糖药。

6、低血糖、肝硬变、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等病人忌用。

哪些人要用胰岛素

1、首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了,几乎没有胰岛细胞,自己分泌不出胰岛素了,所以必须替代治疗。

2、II型糖尿病的病人,在用口服降糖药剂失效的情况下,应当使用胰岛素了,我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂,比方说黄脲类药物,现在还有一种列脲类药物。以前我们认为黄脲类药物,比方说优降糖,达美康,美吡达,糖适平,使用到6片如果不管用了,应该打胰岛素了,也就是说我们胰岛功能太衰竭了。我们把这种黄脲类药物促泌剂好比是马鞭子,马跑慢了,我们打了6鞭子还跑不起来,说明这马已经没有能力了,就应当打胰岛素了,这是以前的老概念,现在我们的概念是3片如果不行,就应当打胰岛素了,因为那时候马已经累的够呛了,这时候我们应当换匹马,让它休息休息,对我们保护这一点残余的胰岛素是非常非常重要的,这是一种。

3、第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人,应当使用胰岛素治疗。比方说我们糖尿病病人已经有肾病了,或是肾功能不全了,或者是眼睛的病变比较厉害了,或者说其它地方的病变也比较厉害了,这都应该使用胰岛素治疗。或者是有其它严重的疾病,比方说得肺炎了,或是心脏心率衰竭了,或者说有其它的一些内分泌疾病,这三种人是要终身打针的,不能停的。

总结:胰岛素多用于糖尿病治疗,是一种辅助治疗糖尿病的重要制剂,一般而言正常人是用不着打胰岛素的,在生活中需要记牢哦,千万不要胡乱用药,让身体受损。

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